17 dec. CONIZATIA IN DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL DISPLAZIILOR CERVICALE
Cruciat G, F. Stamatian, Irina Frunzuc, Bârsan H
Clinica Obstetrica-Ginecologie 1, Spitalul Clinic Judetean Cluj
Rezumat
Scopul studiului: evaluarea eficiencei diagnostice şi terapeutice a conizaciei în displaziile şi formele incipiente ale cancerului de col uterin. Studiul a urmărit corespondenţa diagnosticelor stabilite prin citologie (test Papanicolau) şi examenele histopatologice în urma proceselor de biopsie şi conizaţie.
Material şi metodă: studiu retrospectiv pe o perioad de 3 ani pe 82 de cazuri diagnosticate cu displazie de col sau carcinom incipient tratate prin conizaţie clasic.
Rezultate: vârsta medie 35,9. Corelaţia diagnostic între citologie şi biopsie, a fost concordant în 97.3% din cazuri. Biopsia a fost efectuat la 72 de cazuri (87.8%). Rezultatul histopatologic al biopsiei şi conizaţiei a fost identic în 41 de cazuri (56.94%) şi subdiagnosticat în 17 cazuri (23.61%). Rezultatele histopatologice ale piesei de conizaţie au descoperit carcinom cervical invaziv în 8 cazuri (9.75%).
Discuţii: S-a evidenciat un diagnostic corect în corelaţia dintre citologie şi piesa de conizaţie în 50% din cazuri şi de 56,94% în corelacia dintre biopsie şi piesa de conizacie. La 6 paciente (7.31%) conizacia a reprezentat un exces terapeutic. Eficienţa terapeutic a fost de 83% a conizaţiei la 1 an în tratamentul leziunilor precanceroase ale colului.
Abstract – THE CONIZATION AS A DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC METHOD IN CERVICAL DYSPLASIA
Aim of study: to evaluate cold knife conization as a diagnostic and therapeutic method in cervical dysplasia and carcinoma in situ. We evaluated the correspondence between cytology (Pap smear) and histopathology (obtained by cold knife conization or biopsy) results.
Material and method: retrospective study on a period of 3 years on 82 cases with cervical dyspasia or carcinoma in situ treated by cold knife conization. Results: mean age 35.9 years. We found a 97.3% correlation between cytology and histopathology results. The result was identical in 41 cases (56.94%) and underdiagnosticed in 17 patients (23.61%). 72 patients (87.8%) were biopsied. In 8 patients (9.75%) we found carcinoma in situ after the histopathology analysis of the conization tissue.
Discussions: we found an identical result between cytology and the histopathology analysis of the conization tissue in 50% of cases, and a 56,94% in the correlation between biopsy and histopathology tissue analysis. In 6 patients (7.31%) cold knife conization represented an excess. In the 1-year follow-up of cervical dysplasia we found an 83% therapeutic efficiency of cold knife conization.
Key words: conization, cervical dysplasia