23 feb. PARAMETRI DE PROGNOSTIC AI SARCINII OBŢINUTE PRIN FIV: PREMISE
Andreea Enache, B. Marinescu, T. Enache
Spitalul Clinic de Obstetrică şi Ginecologie „Prof. Dr. Panait Sîrbu”, Bucureşti
Rezumat
Fertilizarea in vitro (FIV) reprezintă ultimul pas în încercarea medicului de a trata infertilitatea. O dată cu numărul tot mai mare de sarcini şi având în vedere aşteptările tot mai mari ale cuplului candidat la FIV, se pune problema aprecierii şi anticipării prognosticului acestor sarcini, atât din punct de vedere ştiinţific cât şi etic.
Studiul de faţă şi-a propus urmărirea prognosticului obstetrical la pacientele cu sarcini obţinute prin FIV, cuantificat prin rata de sarcini oprite din evoluţie sau pierdute, rata de sarcini multiple, rata de naştere prematură, hipertensiune asociată sarcinii sau sângerare în primele două trimestre de sarcină, precum şi încercarea de a determina un factor predictiv pentru aceste complicaţii.
Studiul a fost efectuat pe o perioadă de 7 luni (01.01.2010 – 30 iulie 2010) la Spitalul Clinic de Obstetrică şi Ginecologie „Prof. Dr. Panait Sîrbu”, implicând un lot de 77 de paciente la care în urma procedurii de FIV s-au obţinut sarcini confirmate.
Analiza datelor a demonstrat faptul că 20% din sarcinile obţinute prin FIV-ET cu embrioni proaspeţi (fresh) s-au soldat cu avort, 26% din paciente au născut prematur, iar 52% din pacientele care au născut au avut sângerări în primele 2 trimestre. Este deosebit de interesant faptul că la pacientele cu sarcini oprite din evoluţie sau pierdute, media numărului de unităţi de gonadotropină folosită pentru stimulare este mai mare decât cea folosită la pacientele care au născut.
Abstract – Obstetric outcome for patients who obtained IVF pregnancies
In vitro fertilization (IVF) is the final step in challenging infertility. Once the number of IVF pregnancies increased and couple’s expectations are greater, there are concerns about the outcome of these pregnancies.
In this study we determined obstetric outcome for patients who obtained IVF pregnancies, meaning spontaneous abortion rate, multiple pregnancies rate, premature birth rate, preeclampsia rate or vaginal bleeding during first or second trimester rate. We also tried to determine some predicting factors for some of these complications. We had a study group of 77 patients who obtained confirmed pregnancies during 01.01.2010 – 30.07.2010 as a result of an IVF procedure.
In our study group we had 20% pregnancy loss rate, 26% premature birth rate and 52% of our patients who delivered had vaginal bleedings during first and second trimester. There is of particular interest our demonstration that for the patients who lost pregnancy the media of gonadotropin units used for controlled ovarian hyperstimulation is higher than for the patients who delivered.
Keywords: IVF, pregnancy outcome
